anwlg 发表于 2019-5-22 17:20:45

尿频、排尿不适就是尿路感染?NO,或许它是尿道综合征!

①女性尿道综合征很常见

②它不是疾病,而是一组不适性症候群

③焦虑性神经官能症是其主要原因

④药物治疗和心理治疗





经常会有些女性病友因明显尿频来院就诊,严重时可能出现半小时就要上一次厕所,但去厕所后又只是排一点点尿,有时候还存在排尿不适,往往考虑患上了尿路感染,反复吃了好多抗生素,效果不佳。做了尿常规检查都是正常的,多次行尿培养也没有发现异常。病人也非常苦恼,甚至可以说是痛苦不堪。那么存在尿频、排尿不适等症状就是尿路感染、就得服用各种抗生素吗?







今天,我们来聊一聊有关女性的一种常见病症:女性尿道综合征。



它不是一种疾病,

而是一组不适性症候群



从尿频、排尿不适等临床症状看确实像尿路感染,但是如果反复尿常规检查没有见到白细胞增多、中段尿培养也没有细菌生长,则不能一味考虑尿路感染而反复使用各种抗生素,而应考虑是否存在无菌性尿频-排尿不适综合征,即尿道综合征。由于此类疾病在认识和治疗上仍有许多悬念,且除女性外,男性也有相似的问题,因此近年来也有人称之为膀胱过度活动症。







主要症状



尿道综合征是一组症状,不是指某一种疾病,可发生于任何年龄,以中年女性多见,临床上可有典型的尿频、尿急、尿痛及排尿不适等尿路刺激症状,并且尿频症状常常较排尿不适的表现更突出,这些患者反复尿常规检查也没有明显的白细胞增加,尿液培养也未发现存在细菌等病原菌。



除了尿频、排尿不适等泌尿道症状外,也有下腹、腰背痛以及头昏、头眩等神经官能症的表现。常常有使用多种抗生素而无效的病史。







产生尿道综合征的原因有哪些?



尿道综合征的病因并不完全明了,有人认为可能与尿路局部损伤、刺激或者过敏(如性生活损伤、外用避孕药或工具、洗浴液的应用)有关,也有人认为可能是尿路动力学功能异常,特别是膀胱逼尿肌与括约肌功能的不协调。



目前认为,这些病人中大部分是由焦虑性神经官能症引起,多数有明显的心理因素,当注意力分散时,尿频的症状可明显减轻。







需要注意的是,在日常的生活中,没有很好地注意自己的个人卫生,也是造成尿道综合征的重要原因。所以说,平时的一些生活习惯还是和某些疾病息息相关的。患者朋友们患上了尿道综合征,还会出现一些尿道的不适症状,建议要进行进一步治疗。



出现了尿道综合征,怎么治疗?



关于尿道综合征的治疗,除了可在医生的指导下服用舍尼亭(酒石酸托特罗定片)、哈乐(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)等药物以缓解尿频、排尿不适症状外,有焦虑症状的患者应调整心理状态,必要时适当服用小剂量的镇静剂抗焦虑治疗,可取得一定的疗效。这类患者不宜长期给予各种抗生素治疗。
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