产后惊现“大屁股”，可能是这两个部位没恢复！如何拯救你的蜜桃臀？
李亚倩康复医学网怀孕生子是几乎所有女性都会经历的阶段，很多人说女人最幸福的时刻就是收获“小肉球”的时候，但在这同时，一场“肉肉大战”也开始了……
失去线条的腰身、逐渐粗壮的大腿、肥大下垂的屁股…在妈妈们经过各种努力，终于将体重恢复到之前，却惊奇的发现：咦？裤子怎么还是穿不上？！
如何解决产后大屁股？
文章导读
产后大屁股的原因
耻骨联合分离
假胯宽
01
产后大屁股，为什么？
女人在分娩时身体就像经历了一次“重大地震”。
孕期松弛素的分泌使得准妈妈骨盆周围软组织变得松弛，再加之先天构造薄弱或发育异常，胎儿过大、胎头高浮、宫缩过强、分娩时强力牵拉、外力对腹部挤压等不可控因素，孕妇的盆底肌很容易失去平衡，诱使关节错误，出现“耻骨联合分离”。
怀孕和生产的影响还会导致“假胯宽”的发生率大幅增高，很多女性由于髋部的骨性突起，造成了视觉上的“短腿”效应。
我们的脂肪细胞总是喜欢跑到宽敞的地方叠罗汉，于是乎，增宽的骨盆和脂肪一起导致了产后的“大屁股”。减肥只是表面任务，多数情况下即使我们的体重回到了怀孕前，却发现我们的“大屁股”仍然存在，甚至腰髋、腹股沟等部位还会出现疼痛。只有将骨盆、髋关节恢复到正确的位置，才能真正的恢复体型，维持健康。
今天，我们就将从这两个方面为大家揭秘，
如何消除产后大屁股，回归小蛮腰！
02
耻骨联合分离，怎么办？
正常人耻骨联合之间有耻骨间盘，构成耻骨联合关节。当妇女孕期时可能增宽2～3毫米，一般认为耻骨联合间隙超过1厘米，就会引起相关临床症状。
难产、急产、阴道助产中，不适当的牵拉和大腿过分外展等，均可造成耻骨联合分离，加上伴有相关的临床症状，如耻骨联合处疼痛不适、翻身困难，腰痛、行走无力等，我们就可诊断为产后耻骨联合分离症。
壹 症状
耻骨联合周围疼痛
牵涉腰背部及下肢疼痛，影响正常行走
单腿站立疼痛
腹股沟疼痛
步行时重心移动缓慢
贰 潜在危害
耻骨痛！大腿根部痛！
大屁股，胯部增宽
子宫下垂
阴道松弛
漏尿
性交痛
坐立难安
骶髂关节错位
远期可能发生耻骨炎、耻骨联合关节炎、骶髂关节炎、骶尾炎等，严重可能需手术治疗。
叁 体征
耻骨联合处明显增宽，错位较重者，可以触摸到耻骨联合上下缘不齐或分离的间歇。
局部压痛与叩痛明显，髋关节外展、外旋活动受限，骨盆分离与挤压试验阳性。
肆 影像
X线片可见耻骨联合间距离明显增宽，间隙大于10mm即可诊断为耻骨联合分离。有些可达30~50mm，并有上下错位现象，慢性者可见联合之关节面毛躁不平、增生等。
伍 特殊检查
1 骨盆分离试验：
双手交叉放于髂前上棘位置，施力按压分离两侧髂骨。
2 骨盆挤压试验：
侧卧位将手掌放于髂骨翼上，施力按压使两侧髂骨靠近。
3 Faber法：
仰卧位，将一只脚放在对侧脚的膝盖上，施力者按住该侧膝盖与对侧髂前上棘下压。
4 单腿站立测试：
单腿站立，感受耻骨联合处有无疼痛。
陆 治疗与康复
*耻骨联合非妊娠妇女多为4-5mm，怀孕期间正常增加3-4mm；间隙≤25mm均可进行手法复位治疗。
物理复位手法
1.耻骨联合周围软组织松解：如附着在耻骨上的腹部肌肉、内收肌等。
2.急性疼痛期侧卧位轻手法：将手轻轻搭在髂骨翼上，随着双手的重力及施加轻微的压力促进耻骨联合复位。
3.欲合先离手法：仰卧位屈髋屈膝，先做抗阻内收双腿，再做抗组外展双腿，保持肌肉等长收缩。
康复注意事项
遵医嘱佩戴骨盆支持带，但不超过8小时
避免单侧下肢站立及髋关节过度外展活动
侧卧睡眠，双腿弯曲，两膝之间夹个枕头会感觉舒适很多
避免提重物，如装满东西的购物袋
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