5件与肥胖相关的事件，你得知道
内分泌界的大事件，这5件你得知道2015-02-16
编译：卢嘉敏 来源：医客
最近，Endocrine Today综合了2015年1月份的内分泌大事件，让医师们及时了解内分泌界的最新动态。
1美国国立卫生研究院破例提供长期维持体重的解决方案
美国国立卫生研究院（NIH）现致力于与各路与肥胖相关的专家加强对话，将肥胖的诊治设立为最优先解决的事情，预测未来科技进展的障碍并寻求最新方法来改善肥胖患者的长期结果。
该报告现已发表于《肥胖》(Obesity)杂志中，研究者囊括了生理学、基因学、内分泌学和行为认知学等学科对现今肥胖诊治的观点。
报告中主要强调基因、表观遗传学和人与人之间神经-激素调节的区别是减重并维持体重的主要需要突破的难关，并建议在减重方面使用个性化治疗，结合临床、行为与基础科学学科来达到持续、长期干预的效果。
2二甲双胍或可用于轻度肾病的2型糖尿病者
据最新JAMA内科学杂志中一项研究表明，FDA对二甲双胍的标签——“对于有轻微肾脏问题，即女性的血清肌酐水平>1.4mg/dL或男性>1.5mg/dL的2型糖尿病者来说，是不建议服用二甲双胍的”——这个标签导致约400万有轻微肾病的2型糖尿病者无法获得二甲双胍。
然而，美国糖尿病协会(ADA)建议应以估算肾小球滤过率(eGFR)来评定肾功，即若患者的eGFR水平>30mL/min(2mg/dL)，服用二甲双胍是安全有效的。
临床医师和患者应该认识到常规的处方操作太过保守，导致大量2型糖尿病患者仅仅因为轻微的肾病，而无法得到二甲双胍的治疗。而大量实验已经证明二甲双胍是适用于各类有合并疾病的2型糖尿病患者，一直是2型糖尿病的最优选择。
3做过减重手术的亲们，小心工作面试被歧视!
据《肥胖手术》(Obesity Surgery)的一项奇葩研究显示，与经饮食和锻炼达到减重效果的人相比，那些直接进行减重手术的人被应聘的几率较低。
研究中纳入了154名大学生，研究者给受试两张的图片，问受试“如果你是面试官，你更愿意招谁?”
第一张图片是该正常身材、体重的女性的照片。第二张图片是同样的女性，但是是她一年前肥胖时的照片。
对于该照片中女性的肥胖或减重的原因，六个不同分组的受试大学生会听到六个不同的原因。
而据结果显示，经饮食和锻炼达到减重效果的女性被应聘的几率要远远高于行减重手术的女性(P=0.02)，且减重的原因要比肥胖的原因更影响大学生的选择。
4糖尿病者对低血糖症“束手无策”
据《美国糖尿病教育协会》(American Association of Diabetes Educators)的最新调查显示，大量的无论是1型还是2型糖尿病患者，对于诊治和预防低血糖症均束手无策。
1000名受试对象中，有60%曾经历过低血糖症，98%患者都认为低血糖症的诊治与预防十分重要，但42%未经历过并无法定义低血糖症。患者只知道诊治低血糖症的重要性但对其毫无办法。
上述结果表明了对糖尿病者的低血糖症教育是重中之重的。
5胖子也许死得快，不锻炼的死得更快!
据发表于《美国临床营养杂志》(AJCN)的一项研究表明，每天仅20分钟健步走即可缓解久坐的人(或者“宅人”)的早死风险。
除此之外，研究者还发现“宅”——缺乏锻炼的早死风险是肥胖的两倍!
为了评估缺乏锻炼与早死之间的关系——与其是如何与肥胖联系起来的，研究者吸纳了EPIC试验中的334,161名受试者，记录了他们的身高、体重、腰围和锻炼程度自评表。在随访超过12年期间，共出现21,438例死亡。
研究者将22.7%受试分类为“不活跃者”，因为他们没有任何娱乐活动，且从事需要久坐的工作。
分析结果表明，每天消耗90-110卡路里——即约每天20分钟的快步走——足够把一个本定义为“不活跃者”摇身一变变成“轻度不活跃者”，并或降低16-30%的早死风险。
据研究者，虽说“不活跃者”每天20分钟快步走即可产生巨大的健康效益，但人们应该在那基础上“做得更多”，因为锻炼本身就是很有益处，是我们生活的重要部分。
原文标题：Top 5 online endocrine stories from January
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