笑湖 发表于 2015-10-25 22:48:21

陆氏针灸:只要对患者有用,便可“为我所用”


陆氏针灸:只要对患者有用,便可“为我所用”

海派中医今安在(上)
来源:康复杂志   作者:梓桢

电针、水针、TDP神灯、红外线频谱仪等现代仪器设备,今天被大量运用在了针灸治疗上。像陆氏针灸这样注重传统手法、辨证论治的流派,今后又将如何发展呢?其实,陆氏针灸创始人陆瘦燕,在上世纪四、五十年代的做法就已经给出了答案。不论是中医还是西医,只要是对患者有用的东西,便可拿来“为我所用”;另一方面,辨证论治、传统手法等中医针灸的精髓,仍被他很好地保留了下来。
采访人物/ 陆焱垚陆瘦燕、朱汝功之女,上海中医药大学附属龙华医院陆瘦燕名中医工作室主任
         裴建 上海龙华医院针灸科主任、教授



往事
陆瘦燕
陆瘦燕(1909-1969),江苏昆山人,中医针灸名家。本姓李,从舅改姓陆。青年时随生父李培卿学习针灸,后来在上海八仙桥(今金陵中路)开业,疗效卓著。被誉为上海滩“针灸大王”。新中国成立后,更运用“烧山火”和“透天凉”等传统针刺手法,对针灸的物质基础和生理机制不断探索,有“针灸大王”之称。历任上海中医学院针灸系主任、上海中医学院附属龙华医院针灸科主任、上海中医针灸研究所所长、国家科委委员、上海市针灸学会主任委员等职。
耄耋老人的泪
陆瘦燕曾运用通过针灸治好过包括中风、风湿病、鼻炎、耳鸣、耳聋、哮喘、痛经、麻风、癫狂等很多病人。而令女儿陆焱垚印象最深刻的,还是一位胃癌患者。
1979年,陆瘦燕去世后10年,在“文革”时被打成“资产阶级反动学术权威”的他,终于得到平反昭雪。一位胃癌患者在报上看到这则消息后,写信给了当时在龙华医院针灸科工作的陆瘦燕遗孀朱汝功。信中,患者把治疗经过写得清清楚楚。
上世纪60年初,患者和同厂的三位同事人都患了晚期肿瘤,西医医院对他们“宣判死刑”,后来,三个同事相继离世。信任中医的他,经人推荐找到了陆瘦燕。看病认真是陆瘦燕的招牌。患者叙述了就诊经历后,陆瘦燕答应为他治疗。陆瘦燕查阅了患者诊疗病历和各种检查等全部资料,经四诊合参后,为他制订了一套详细的治疗方案,用打针、艾灸和汤剂口服相结合,并叮嘱他治疗每3个月后去检查一次。如此,患者坚持治疗了一年多后复查竟发现,胃中的癌细胞不见了!
近20年后,当这位79岁患者看到了已故陆瘦燕被平反的消息后,不禁哽咽:“我本是一个已死之人,是陆医生让我活到现在。但没想到,给了我第二次生命的陆医生,却在10年前被迫害致死。”他带着花圈来到龙华医院针灸科,当见到朱汝功时,这位耄耋老人老泪纵横。
用不同的补泻手法,机体生化指标发生不同的变化
陆瘦燕吸收各种对中医针灸有用的东西,包括西医学中的一些检查手段“为我所用”。据陆瘦燕早年的徒弟说,20世纪40年代,陆瘦燕已经开始用血压计了,对于有些需要验血检查的疾病,他也会嘱咐患者验血。
1958年,陆瘦燕担任上海中医学院针灸教研室主任,并着手筹备成立针灸系,1960年全国第一个针灸系成立后,陆瘦燕担任针灸系主任。虽然已成名成家,但是,陆瘦燕探究针灸的热情始终不减。上世纪60年代,他与上海中医学院生化教研室合作,对进行“烧山火”“透天凉”的补泻手法后,患者机体的血糖和血浆柠檬酸含量等生化指标的变化进行了观察。
“烧山火”“透天凉”是古代的一种复式补泻手法。“烧山火”会使患者产生温热的感觉,同时可以升高体温;“透天凉”则恰好相反,会使患者产生清凉的感觉,同时可以降低体温。探究结果发现,用“烧山火”补法后,血糖和血浆柠檬酸等生化指标出现了上升;用“透天凉”泻法后,这几项生化指标出现了下降。通过这项试验可以证明,用不同的针刺补泻手法,不但可以给患者带来不同的感觉,而且在人体生理上也会产生不同的变化;与此同时也证明了,中医针灸具有一定的物质基础和生理机制。
朱汝功
朱汝功(1913-),上海奉贤人。1941年毕业于上海中国医学院,后在奉贤南桥开业。1943年与陆瘦燕结婚,婚后与丈夫在上海八仙桥各自设诊所行医。上世纪四五十年代,夫妇二人共同兴办针灸教育。1960年,朱汝功担任上海龙华医院邀请担任针灸科副主任。两人志同道合,在医疗、教学、科研、著书各领域,与陆瘦燕共同创立了陆氏针灸流派,相濡以沫26年。1981年,朱汝功移居美国并开业,担任美国针灸医学会第六届副理事长,为传播和发扬针灸医学作出了很大的贡献。2001年回沪。
在美国,用针灸治好奇怪的车祸后遗症
在美期间,朱汝功曾用针灸治好了一位奇怪的病人。她是一位华裔柯达胶圈公司工程师,在一次车祸中受重伤,后经抢救,虽然大脑、内脏的伤势日渐康复,但是车祸却给她留下了奇怪的神经系统症状:手脚会不停地、不由自主地抖动,喉咙里发出“咕咕咕”类似鸽子叫声的怪音。经现代医学检查后,并未找到任何原因,因此也无从下手对症治疗。
患者家属心急如焚,辗转多方最终找到了朱汝功。朱汝功初诊后认为,车祸后患者机体的气血经络都出现了紊乱,所以一定要调整经气,在任督二脉处进行灸治,用金针与艾灸结合的方法进行治疗。由于工程师患怪病后无法出门,必须由医生出诊,而工程师所在的城市与纽约市又相距甚远,所以,朱汝功只能在周末结束诊所的工作后,坐飞机去工程师家中治疗。经过朱汝功在两个城市之间三四次往返奔波后,工程师的症状便开始逐渐好转了:手脚不再抖动,怪声音也没有了,后来完全恢复了正常的工作。

今朝
温针、伏针、伏灸:陆氏针灸三大传承特色
温针不但有温行经气的功效,还有帮助加强手法的作用,因此,陆氏传人大力提倡使用。他们认为,针尾加艾燃烧,籍艾火的温热,通过针体的传导,可以透达肌肤深部。当经气虚损时,用补法配合使用温针,能帮助经气运行,起温阳补益的作用;当经气为外邪所闭阻时,用泻法使邪气宣泄,经络通畅,配合使用温针,可加强血气的运行,达到去壅决滞之目的,故不论在补法或泻法时均可应用,是陆氏针灸的一大特色。
“三伏天”天气炎热,人体腠理开疏,阳气旺盛,此时或针或灸,能使伏留筋骨深处的外邪随汗外泄,无论补虚泻实,均可收到事半功倍的效果。例如:哮喘病每遇秋冬发病,若能在伏天进行灸治,到冬季可减轻发病或不发病,连灸三个伏天,可望痊愈,这是冬病夏治的一种有效方法。另外,背部冷痛,周身关节痠痛,脾肾阳虚等病证,做温针或艾灸,均有显著效果。因此,打伏针、做伏灸也是陆氏针灸的一大特色。如今,这些临床特色技能均被传承了下来。

未来
“手把手”传授针灸手法
手法是针灸的精髓,手法也是陆氏针灸的特色。即便在大量运用现代仪器设备的今天,针灸的传统手法依然有它的生命力,因为这是经千百年传承下来且行之有效的方法。
而针灸手法的传授,必须是师徒之间“手把手”地教,“手动心悟”才能够掌握。所以,陆氏针灸传承研究基地还陆瘦燕名医工作室,由陆瘦燕、朱汝功的女儿陆焱垚,和她的兄长陆李还,师兄高正、苏肇家,师姐谈月涓五人,轮流应诊,一面看门诊,一面带教学生。如今,在陆瘦燕名医工作室正式拜师的青年医师有6人,他们将继承发扬陆氏针灸,并不断推广其临床疗效。
陆氏针灸的另一大临床特色就是辨证论治。除了传授手法外,五位老专家还将切脉、看舌苔、看面色、辨体质、辨证型等一整套辨证论治的方法教给学生。在陆氏传人看来,望闻问切、四诊合参,都是针灸前必备要完成的诊疗程序。陆焱垚回忆说,陆瘦燕当年一个上午看400个病人,即便诊务如此繁忙,他也是一一切脉、看舌苔、问病证后,再进行处方配穴、针灸治疗的。
筛选出颈椎病、腰腿痛、痛经等优势病种
此次,陆氏针灸传承研究基地整理了陆氏针灸的临床诊疗规范,筛选确定了中风后遗症、颈椎病、腰腿痛、痛经和尿失禁五大临床优势病种加以研究。使陆氏临床经验得以传承,更能广泛收集保存陆氏针灸善治的疑难疾病的诊断、治疗经过、复诊记录等,形成诊疗规范,推广应用。

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