122315294 发表于 2017-5-14 14:37:32

“沉默的杀手”——帕金森病(一)


西医认为帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,默罕默德·阿里、凯瑟琳·赫本、巴金等名人也难逃帕金森病的魔掌。中医认为帕金森病是由什么引起的呢?
中医没有帕金森病这种说法,中医将帕金森病称为颤病,是用其症状表现来命名。中医系统地论述帕金森病——颤病的理论较少,有一些相关的论述,认为颤病多数和风邪有关系,但这个风就不是外感的风邪了,是人体体内的风邪。
内在为什么会生风呢?
中医认为人体是阴阳两部分构成的,两者相互制约,而人体的两大脏腑——肝、肾阴虚的时候肝阳就会旺盛,肝阳亢盛的时候就会往上行,有些人会觉得头昏、脸红,肝阳逐渐加重后,“肝阳会化风”,会出现眩晕、肢体的震颤、皮肤的麻木。除了肝肾的阴虚引起的内风外,还有其他的亏虚,如气血虚,血在中医里属阴,血虚以后也会生风。所以,很多老年人出现皮肤瘙痒,我们认为是气血亏虚生风。
对于帕金森病,中医认为“诸风掉眩,皆属于肝”,意思是各种风引起的震颤、眩晕都是与肝肾的亏虚有关。帕金森病的症状中肢体的强直比震颤更加多见。对于肢体的强直的症状,中医认为和痰浊、淤血也有关系,气血不能运行了,所以患者手脚会比较僵硬。因此帕金森病的根本是肝肾阴虚和气血亏虚,同时也兼有淤血或痰浊。
得了帕金森病,生活质量受到了极大地改变。科学家与医学家认为患者的预期寿命与普通人群无显著差异。也就是说,帕金森病虽然并不致命,却极大地降低生活质量,是这样吗?帕金森病患者最后都会瘫痪吗?
帕金森病是大脑一部分细胞退化所引起的,主要引起运动的困难,当然也有一些非运动症状,如饮食、大小便、身体不舒服等一些问题,更多的危害是生活质量的下降。因为没有直接影响到心脏,所以也不会直接致命,但是有可能会间接地导致寿命的缩短。因为患上帕金森病,一来活动变差了,二来体质下降,很多并发症就出来了,间接会导致人的寿命缩短。比如,长期卧床产生了褥疮,引起感染;又如帕金森病到了晚期吞咽变差,加之卧床,容易产生肺部感染。
帕金森病患者患病时间足够长的话,最终都会瘫痪。帕金森病目前所有的治疗都以缓解症状为主,没有阻止疾病发展的方法。所以说,帕金森病患者会随着时间的延长,病情越来越重,肢体活动越来越困难,最后瘫痪。
目前,西医的治疗手段主要是改善症状,减缓疾病发展,甚至手术也只是短期内减轻症状。中医也能起到减缓疾病发展的作用吗?
对于帕金森病患者,中西医都有其各自的优势。西医在改善症状方面有其明显的优势,特别在早期,服用药物之后,运动症状如震颤、强直会好很多。手术治疗主要也是改善症状,但是也并不是治本的方法。过了一段时间之后,效果也会慢慢减弱。中医的优势是在于改善自主神经症状,如改善帕金森病患者的便秘,这个也是非常痛苦的并发症,以及出汗、失眠、抑郁、全身酸痛等。经过观察,部分患者长期服用中药,其病情发展会减缓一些。
所以, 中西医结合治疗还是比较好的,没有冲突。西药可以改善运动症状,中药可以改善自主神经症状,增强体质,提高生活质量。加之西药本身有些不良反应,如便秘、失眠等的原因,一部分是疾病的症状,一部分是服用的西药如美多巴的不良反应,中药对西药有一个增效减毒的作用,这样就可以减少西药的用量,减轻不良反应。
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