122315294 发表于 2017-7-14 13:14:31

关注儿童哮喘,让孩子自由呼吸


据世界卫生组织(WHO)估计,全世界大约有1.5亿哮喘患者,其中85%为儿童。龙华医院儿科姜永红副主任医师为广大家长介绍如何让哮喘儿童自由呼吸。
哮喘的病因
哮喘的病因主要分遗传因素和环境因素,父母的哮喘是否会遗传给孩子,环境因素起了很重要的作用。环境因素包括过敏源、气候因素、感染、运动、情绪等。其中尘螨是最常见的过敏源,此外还有牛奶、鸡蛋、花生、鱼虾等。
多数哮喘患儿进食冷饮、甜食后会发作。对于病情没有得到控制的哮喘患儿,剧烈运动常常是诱发哮喘的危险因素。季节交替、雾霾天、一些病毒和支原体感染都是引起哮喘加重或急性发作的诱因。
哮喘的症状
儿童哮喘除了喘息、咳嗽,患儿还常常伴随一些过敏症状,比如鼻塞、喷嚏、眼痒、湿疹等。
得了哮喘,如何防治?
虽然哮喘是个难以治愈的慢性疾病,但是可以通过早期干预、规范治疗和持续管理来减少患者哮喘的急性发作,达到预防、控制哮喘的目标,改善患儿及其家庭的生活质量。哮喘的治疗原则是长期、持续、规范和个体化。
哮喘分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。发作期主要是快速缓解症状和抗炎、平喘;持续期的治疗是长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免触发因素、自我管理。中国《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》推荐哮喘患儿在医生的指导下,尽可能采取吸入疗法给药以最大程度降低长期用药的副作用。
中医治疗儿童哮喘
中医认为,小儿哮喘的发生,主要有内因和外因两大类。内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足,导致痰饮留伏,隐伏于肺窍,成为哮喘之夙根。外因责之于感受外邪,接触异物、异味以及嗜食咸酸等。哮喘的发作都是内有痰饮留伏,外受邪气引动而发。中医在治疗儿童哮喘方面具有独特的优势。除了口服中药以外,还有冬病夏治、冬病冬治、膏方调理等手段,各期治疗原则不同。发作期治疗分寒哮、热哮,以攻邪平喘为主;缓解期分肺脾肾虚损,以扶正固本为主。
冬病夏治的穴位敷贴治疗哮喘有着悠久的历史,可有效减少哮喘发作的次数和发作程度,时间往往选择在三伏天,敷贴通过将药物敷于特定的腧穴,通过皮肤的吸收和渗透发挥治疗作用,并且通过经络传导,达到宣通肺气,祛瘀化痰,疏通经络,改善肺部循环的作用;同时亦可激发经络之气,调整经络与脏腑的功能,提高机体免疫功能,从而获得内病外治的疗效。
哮喘儿童的注意事项
对于哮喘儿童,要尽量避免引起哮喘急性发作的诱因。避免接触过敏原,少接触花粉,雾霾天尽量减少户外活动,尽量少吃冷饮甜食。要规范用药,定期到医院随访。
哮喘是一种具有多基因遗传倾向慢性持续气道炎症的复杂疾病,只要通过及时正确诊断,进行规范的中西医结合治疗和管理,哮喘可以控制。
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