anwlg 发表于 2017-11-27 17:58:37

“胃痛”这个锅,到底谁来背?

冬天到了,好容易饿啊,对于一个吃货,粑粑君是多么痛苦。想吃,却又想不胖,这似乎一种奢望。粑粑君这次遇到了严重的“胃痛”,但怎么吃药却都不好,到底怎么回事呢?


作者丨吉米(HASE)
来源丨两个射手座的旅行日记
吉米大夫和粑粑君的聊天记录

“胃”到底在哪里?

粑粑君:我痛的地方明明是胃,为啥你就说可能不是胃痛了?

吉米大夫:胃的位置本身就不是很固定,瘦的人低点,胖的人高点,吃饱了饿了都会有区别。

粑粑君: 那我的胃在哪里呢?你来告诉我。

吉米大夫:你是个胖子吧(偷笑),所以你的位置比较高点。

粑粑君: 我忍,你继续说。

吉米大夫:所以,你的胃一般是在肚子上半部分,靠着胸部的骨头那,中间或者偏左。但真的,我摸不到你的胃。

粑粑君:所以,有时候我肚脐眼那疼想上厕所,那个不是胃咯。

吉米大夫:你学得真快,那一般真的不是胃,胃背了多少年的锅。

哪些情况是假“胃痛”?

吉米大夫:下面我们就来说说,哪些时候胃不该背这口“胃痛”的锅。

粑粑君:我一般肚子疼就觉得是胃痛啊,快来讲讲。

吉米大夫: 好,就让我给你讲讲,哪些情况下要考虑和胃关系不大。

1、为什么会痛:也就是医学上说的诱发因素。如果是因为吃了后出现的痛,那胃需要考虑。但如果是和吃没啥关系,还真的要想想是不是胃痛了。呼吸咳嗽后痛要考虑胸膜炎可能,活动劳累后痛要考虑心绞痛可能......

2、怎么样会痛得好点:胃痛一般恶心呕吐、打个嗝会好点,如果没有,或者吐完了一点都不好,就需要考虑是假“胃痛”可能。其他如果是上个厕所好点了,那就要考虑是不是肠子的问题;如果是坐了个电瓶车颠了颠好点了,那就要考虑是不是输尿管结石的问题......

粑粑君:这么看起来,好像肚子疼也还是蛮容易看的。

吉米大夫: 其实还真的不是,肚子疼非常难看,因为有些毛病一开始就和胃疼一样,比如阑尾炎,但它疼的位置会有变化。

粑粑君: 就是需要多观察,是这个意思吧。

吉米大夫:对的,一定要观察疼的变化,吃了药以后的变化,还有就是一些检查也很重要。

粑粑君: 比如呢?

吉米大夫:比如血常规、尿常规、血淀粉酶、B超等等,有的检查虽然简单,但很有意义。比如如果血常规白细胞很高,又没有拉肚子,真的要考虑不是“胃痛”;比如尿常规红细胞很多,那就抓住了结石的小尾巴了;当然还有些特殊的肚子疼还要特殊的检查,比如铅中毒,下次我们专门说这个。

有一种胃痛叫什么检查都正常

粑粑君:那是不是所有的胃痛都能用检查明确,我忍一忍,吞个剑(胃镜)也可以的。

吉米大夫:当然大部分情况是这样的,但还有一种痛叫什么检查都正常。

粑粑君:科学这么发达,还有查不出来的胃痛?

吉米大夫: 首先说科学再发达,也有不认识的毛病。还有一个,还真有些胃痛查来查去都正常。

粑粑君:这是啥毛病呢?

吉米大夫:就是我们前面说过的,胃有小情绪了,它有闹脾气的时候,也会痛,而且痛得很厉害,但检查都是正常的。

粑粑君: 原来是这样的,我再去爬爬楼,翻翻我们的聊天记录。
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