感染了幽门螺杆菌，除了抗生素还可以采用这些替代疗法
作者丨从硅谷坠落到平谷来源丨医学界消化肝病频道
感染幽门螺杆菌会引发慢性胃部炎症，导致严重的胃病，如消化性溃疡、胃癌和淋巴瘤等。众所周知，如果能预防或根除细菌感染，这些疾病是可以避免的。
目前，有许多抗生素疗法可用来杀灭幽门螺杆菌。然而，这些治疗方法存在一些固有的问题，包括对使用的抗生素产生耐药性以及相关的副作用、再次感染的风险以及抗生素治疗的高成本。在研制预防或根除幽门螺杆菌感染疫苗方面的延迟，推动了对替代疗法的深入研究。
虽然替代疗法无法根除幽门螺杆菌，但它能把细菌维持在较低的水平。并且，这些替代疗法能防止抗生素的副作用，调节免疫反应，对胃形成保护，促进整体健康。
墨西哥国立自治大学医学系的Guadalupe Ayala等人发表在《世界胃肠病学杂志》（World Journal of Gastroenterology）上的一篇文献综述考察了幽门螺杆菌的一些天然替代疗法，包括植物、肽、光线疗法、益生菌和多糖营养制剂等。
植物疗法
植物和香料自古以来就被用作治疗剂，其用途代代相传。这类植物提取物的有效成分包括儿茶素（特别是表没食子儿茶素没食子酸酯）、萜烯、黄酮类山奈酚、生物碱色氨酸菊酯、硫酸盐、香根草酚和青蒿素衍生物等。它们能起到抗分泌、抗氧化、胃保护、抗炎、抗出血和胃溃疡消解等作用。
对幽门螺杆菌能起到杀灭作用的天然植物包括大蒜、花椰菜、绿茶、红葡萄酒和甘草根等。
蜂蜜和蜂胶
蜂蜜的抗菌性能广为人知。其抗菌机理主要有：由于其含糖量所具有的渗透作用、过氧化氢含量、酸性以及它从植物花朵中提取的物质。例如，麦卢卡蜂蜜（产自于新西兰，由蜜蜂采集自麦卢卡红茶树的花）在浓度为50mL/L时对幽门螺杆菌具有抑菌作用。
蜂胶是一种树脂混合物，它由蜜蜂从各种植物来源收集而来，它能加强蜂巢的结构稳定性，被认为是一种天然的抗生素。蜂胶的确切组成取决于其植物来源，但它含有大量的酚类化合物。据报道，用琼脂扩散法、琼脂稀释法和纸片扩散法评价，30%蜂胶乙醇提取物对几种幽门螺杆菌临床分离株的生长有明显的体外抑制作用。
益生菌
益生菌是一种活的微生物群落，当数量充足时，能给宿主带来健康益处。它是一种低成本、大规模的替代解决方案，能防止或减少幽门螺杆菌的定植。
在益生菌中，双歧杆菌是预防胃肠道感染的最受欢迎的属之一，它常用于发酵乳制品或食品补充剂中。双歧杆菌在体外能发挥抗幽门螺杆菌作用，通过竞争，抑制幽门螺杆菌粘附在胃黏膜上。
真菌
从牧豆树中分离出的苯酞化合物具有抗幽门螺杆菌活性。近年来，有学者用琼脂扩散法对14种中药担子菌的抗幽门螺杆菌活性进行了筛选。另一项研究发现，从药用香菇中分离出的三萜类甲基反辛酸B（MAB）具有抗幽门螺杆菌活性，并能抑制人胃上皮细胞中的幽门螺杆菌相关炎症反应。
微生物
从链霉菌菌株HC-21发酵液中分离到一种有前途的物质，鉴定为吲哚霉素。吲哚霉素具有很强的选择性和抗幽门螺杆菌活性。此外，吲哚霉素在10 mg/kg的剂量下完全清除了被感染的蒙古沙鼠的幽门螺杆菌。
肽
抗菌肽是一种阳离子分子。虽然它们的确切作用机制尚未明确，但研究者认为它们的相互作用溶解了细菌的细胞膜。许多生物能生成肽，作为抵御入侵微生物的防御系统的一部分。
两栖动物（如有爪蟾蜍）的皮肤腺体是抗菌肽的丰富来源。另一项研究中，由豌豆种子蛋白酶解得到的两种多肽具有抗粘着性。胃肠道生成的抗菌肽被认为是抗微生物天然免疫的组成部分。
胃粘膜素
消化性溃疡或胃癌等疾病的进展受到胃黏膜深层分泌粘液的限制。因此，这种抑制活性被认为是一种天然的抗生素。通过抑制胆固醇α-葡糖基转移酶，能根除幽门螺杆菌，而且不会引起腹泻或其他不适症状。因此，胆固醇α-葡萄糖基转移酶代表了一个全新的药物开发靶向。
多糖
幽门螺杆菌主要分布在胃粘液层，附着在上皮细胞表面。胃粘膜表面的碳水化合物结构包括分泌型和膜结合型粘蛋白。幽门螺杆菌与分泌的形成凝胶的粘蛋白MUC5ac相互作用，但要形成感染，则需要粘附胃上皮细胞。这种相互作用是通过凝集素类分子和特定的碳水化合物结构识别发生的。
因此，利用多糖阻断幽门螺杆菌与宿主之间的相互作用可以预防感染。由于藻类和微藻具有高浓度的多种生物活性的多糖，其抗粘附性可以被利用。
光线疗法
幽门螺杆菌积累光活性卟啉类化合物，使生物体易受光灭活的影响。采用一种由激光二极管和扩散纤维组成的新型光源，研究者对18名幽门螺杆菌感染的成年人进行了一项对照的前瞻性试点试验。结果显示，他们胃中的幽门螺杆菌数量显著减少。
因此，胃内紫外线光疗是可行和安全的，并可能成为根除幽门螺杆菌的一种新方法，特别是对于标准抗生素治疗失败的患者。
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