无症状也能检出胃早癌！五类人应及早做筛查
目前我国胃癌每年新发病例约为68万例，占全球发病病例的一半左右，大部分患者诊断时已为进展期胃癌。80%的患者被诊断为胃癌时，已经是中晚期，70%的人活不过五年；早期胃癌诊断率低于20%，而早期胃癌的5年存活率可在90%以上。俗话说“十人九胃”，是指10个中国人里面，就有9个人患有胃病。从未有过胃痛、腹胀困扰的广州居民刘姨，一向以为自己是没胃病的1/10幸运儿。不过，一次常规体检，女儿为她自费增加了一项胃肠镜项目，没想到一检查竟然患有胃早癌！
广东省第二人民医院消化内镜中心主任梁彪指出，胃癌的六大征兆固然需要警惕、及时筛查异常情况，但五大类高危人群，更需提高筛查频率。
体检莫忘胃肠镜检查
迄今为止，检查胃肠道疾病的金标准依然是胃肠镜加病理活检！
其他任何检查设备和手段，都无法取代胃肠镜。胃肠镜能让医生最直观地观察细微的黏膜变化，不会放过任何蛛丝马迹；加上先进的窄带成像、染色、超声等技术，结合病理活检，对胃肠道疾病，尤其是对早癌及癌前病变的诊断几乎达到了极致。许多人都比较怕做胃镜检查，认为胃镜检查十分痛苦，一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查，因此延误了诊断，直到了晚期才查确诊为癌，为时已晚。
其实，现在的新型电子胃镜已经不比从前，其镜身细、柔软，顺应性好，再加上医生操作手法得当，3--10分钟就能完成检查，患者仅仅感觉有些恶心，并不会有太大的痛苦。
况且目前有超细胃镜、麻醉胃镜、甚至胶囊内镜；检查手段也非常先进，比如放大、染色、超声等；结合先进的病例活检，一个胃肠镜精查，基本就能发现早期病变。总之，胃镜检查不再是令人闻之色变的检查了，而它的重要性和无可替代性也要引起所有人的重视！
警惕胃癌六大征兆
一、上腹部不适、疼痛、腹胀、嗳气、食欲减退
这是胃癌最常见的初始表现。症状常常表现为隐痛，或进食后出现饱胀感，反复发作，持续时间不长，程度不很剧烈，可能被误认为是消化不良或慢性胃炎而被忽视。
值得注意的是，老年人往往存在消化吸收功能减退，并且对痛觉不太敏感，这些早期的症状更容易忽略。
二、反酸和烧心
胃癌常伴随胃壁局部僵硬，胃的蠕动功能减低，进食后，胃无法通过正常的蠕动将食物向小肠排空，胃酸可能会随食物反流至食道；进食刺激性食物后胃酸分泌增多，也可能会发生反流，造成反酸、烧心的感觉。如果症状持续出现，需警惕胃癌的可能。
三、呕血、便血、黑便
患胃癌时，肿瘤会破坏胃壁内的血管导致出血。缓慢持续的出血会导致黑便。较大量的出血则会表现为便血，甚至呕血。
四、贫血
慢性的胃内出血会导致贫血，往往表现为面色苍白或发黄，睑结膜苍白，指甲的甲床苍白。如果有类似的表现，应高度警惕，尽快到医院就诊，查明贫血的原因。
五、腹部包块
胃癌也可能表现为局部的肿块。如果在上腹部触摸到有位置较为固定、质地偏硬的包块，按压时感觉到疼痛，伴随恶心和呕吐，包块有逐渐增大的表现时，应高度警惕肿瘤的可能，必须尽快就医。
六、不明原因消瘦
胃癌患者一般合并有一种或几种消化道症状，会影响正常进食；消化道功能的破坏会影响营养物质的摄入；恶性肿瘤新陈代谢旺盛，患者往往消耗大于摄入，会出现不明原因的持续消瘦，常在短时间内出现明显的体重减轻。如果出现上述症状，应高度警惕胃癌。
五大类高危人群
1.年龄45岁以上
2.有胃癌家族史
3.幽门螺旋杆菌感染者
4.慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病患者。胃部分切除术后仅剩残胃的，5年后患胃癌风险明显加大，要提高警惕
5.饮食喜欢高盐、腌制，吸烟、重度饮酒人群
来源：“胃肠病”公众号
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