眼病针灸简史5-1

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（一）眼病针灸讲究辨证

随着对针灸治疗眼病经验的积累，辨证之法不断完善。包括以下二类：1、经络辨证。用经络辨证来指导眼病治疗分二个方面，一是依据病症推导所属经络：对于白内障“今详通黑睛之脉者,目系也。目系属足厥阴、足太阳、手少阴三经,……故治法以针言之,则当取三经之腧穴,如天柱、风府、太冲、通天等穴是也”（《审视瑶函·卷之五》）。二是依据经络进行选穴组方：如“目赤肿足寒者，必用时时温洗其足，并详赤脉处属何经，灸三里、临泣、昆仑等穴，立愈。”（《医学纲目·卷之十三》）。2、脏腑辨证。眼与五脏六腑关系密切，脏腑辨证为明清针灸医家所重视。《古今图书集成医部全录·卷一百五十》介绍了内障眼病如何辨五脏取穴治疗的方法：“心者，五脏六腑之主也。目者，宗脉之所聚也，上液之道也。……故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液道开故涕泣出焉。液者，所以灌精濡空窍者也。故上液之道开则泣，泣不止则液竭，液竭则精不灌，精不灌则目无所见矣，故命曰夺精。补天柱经侠颈。针灸内障有四法，此篇是其一也。其二取肝。经曰：肝虚则目(目巟)(目巟)无所见，善恐，取其经厥阴与少阴，取血者是也。其三取肾。经云：肾足少阴之脉，是动则病目目巟目巟无所见，视寒热虚实取之也。其四取阳跷。经云：邪之所在，皆为不足，上气不足，目为之瞑，补足外踝下留之是也”。