便便带血发黑可能是直肠癌？一分钟教你看粑粑读健康！

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便便黏在马桶上是湿气重？
便便发黑是不是患了癌症？


还是先学个基础知识点
正常的便便应该是什么样？

观察便便的颜色、性状、次数、气味等对发现和判断胃肠道和肝胆疾病有十分重要的意义，不过首先你得知道正常的便便长啥样。

国际上最受认可的布里斯托大便分类法给出了一目了然的答案：


健康的人一天排便一天1~2次，有臭味，但不会是恶臭。如图所示，最完美的大便形态是第四种类型——黄色/棕褐色的香蕉便，软硬适中，第三种和第五种也算正常。

你的便便符合标准吗？不要着急，这是十分理想状态下的便便，真实世界中因为人每天吃的食物五花八门，便便也在合理范围内“变脸”。


▲便便经常变脸，你看卡通形象就挺可爱

如果水或油脂摄入量不够，便便会干燥变硬；如果你是女生，每月生理期那几天，因为盆腔处于充血状态，刺激肠道蠕动，排便次数会增加。


如果你吃了黑豆、桑葚、巧克力等深色食物或动物血、肝脏等富铁食物，或正口服补血铁剂、治疗胃病的铋剂和某些苦寒中药，便便会变黑；如果吃了大量的绿叶蔬菜，便便可能是绿色的……

这些外在因素对便便的影响并不会持久，改变食物或药物后就会扭转回来啦！一旦这些人为可控的因素都调整了，便便还是异常，就要注意某些疾病了，下面咱们一一分析

黑色、红色、绿色、陶土色……
你的便便颜色还正常吗？

除了黄色以及接近黄色的颜色，在正常饮食的前提下，便便呈现的任何颜色几乎都说明你的身体有问题。

红色
红色便便就是通常所说的血便，如果血的颜色比较显眼，且只附着在便便表面，多是痔疮、肛裂等常见疾病。

如果血的颜色较暗，且混在便便中，要考虑下消化道出血等疾病。值得注意的是，便中带血有时也是消化道肿瘤的早期症状，肝硬化的恶化表现，所以切不可掉以轻心。

▲不同颜色的便便传递着不同的健康信号

黑色
便便发黑，甚至像柏油一样提示上消化道出血（上消化道包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠），原因可能是消化道溃疡，也可能是食管癌、胃癌等。

某些情况之下，下消化道（下消化道包括空肠、回肠和大肠）少量出血时，也会出现黑便。

灰白色
便便的颜色深浅由胆素原的含量决定，而这种物质的前身是经肝脏代谢生成的胆绿素、胆红素，作为胆汁的成分排入肠道。

所以，如果便便不是黄色，而呈现陶土灰白色，则提示肝胆的代谢有问题，如胆结石、胆管癌、肝癌。

▲发现灰白色便便要及时就医哦

绿色
大便呈现绿色提示消化不良、肠道炎症等疾病，这里需要特别强调的是，小婴儿的便便颜色与成人不太一样。

出生24小时内会排出黑色胎便，第二天是墨绿色或黑色的，从第三天开始逐渐接近成人的黄色，但仍是稀便。

如果颜色异常，甚至伴有其他身体症状，则要高度怀疑某些新生儿疾病，尽快就医为好。

除了便便的颜色异常
这4个参考项也能帮你判断健康！

便便颜色是判断健康的维度之一，真正要缩小疾病推测的范围或判断到底需不需要去医院，还要结合其它症状。

排便次数
正常来说，一个人一天排便1~2次，至少隔一天排便一次，如果超过3天没有排便，且大便干硬，则考虑便秘。如果一天三次以上，则属于腹泻。

不过这些数字不是绝对的，比如有些患有肠易激综合征的患者每天都三四次便便，但大便性状正常，身体状态也不错，这通常也不必过于担心。

最不正常的，本来一天只排一次便便，某天开始一天两三次。


▲便秘是很多现代人的困扰
便便不成形
腹泻时出现的水样便便很容易辨识，对因治疗即可。

如果明明不是腹泻，但每次便便像一滩烂泥不成形，则要当心了。这可能是患者肠道蠕动过快，来不及吸收食物中的水分，无法成形，也可能是肠易激综合征、慢性肠炎等疾病。

▲便便的各种异常往往与肠道疾病相关

便便附着物
便便的主要成分包括水分、细菌、不能被消化的食物纤维以及其它代谢废物，不会有其它东西。

如果便便中有食物残渣，可能是你食用了不易消化的食物，也可能是你的身体消化功能有问题；如果表面有白色或黄色的粘液，则更可能是结肠炎等肠道疾病。如果发现活体，就赶紧去医院排虫吧！


▲远离寄生虫从注意卫生开始

便便气味不正常
便便的确是臭的，但正常来说刚排出来的不会那么臭。如果你突然发现大便恶臭/腐臭味，首先要反省最近的饮食是否过于肥腻，可以多吃点新鲜蔬果调整，这类人群患肠道癌症的几率大大增加。

小婴儿的便便有时臭味中还有一股刺鼻酸味，可能是积食导致的消化不良，家长要考虑改善喂养方式了……

总之，便便虽不雅，跟你的健康却息息相关，冲水前还是建议您回头多看一眼。



可能有人要追问，发现便便颜色异常怎么办？吃点啥药？咋治呢？小乐负责科普，确诊和治疗的事儿还是交给医生吧！