宫颈糜烂真的不是病！还有多少女人不知道这个事实？

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体检发现宫颈糜烂，必须手术？
宫颈糜烂会导致不孕不育吗？
重度宫颈糜烂，会不会癌变？

虽然不止一次在科普中提到过，但小编还是经常收到关于“宫颈糜烂”的提问，这说明很多人还是不知道真相：单纯的宫颈糜烂根本不是疾病，不需要治疗！


“宫颈糜烂”只是一种生理现象！

“宫颈糜烂”这个医学名词已经有一百年的历史，因为有医生观察到女性的宫颈颜色发红，看起来特别像皮肤湿疹那样的糜烂，因此称之为“宫颈糜烂”。

很长一段时间，“宫颈糜烂”被视为一种疾病，属于慢性宫颈炎的范畴，甚至被编入医学院校的正规教材，以致于很多医生仍然按照旧标准诊断、治疗所谓“宫颈糜烂”。


▲这篇关于宫颈糜烂的文章影响很多患者和医生

医学是一门不断更新、发展的科学，2008年，我国第7版《妇产科学》教材取消了将“宫颈糜烂”单独列为疾病病名，而将其定义为“生理现象”。

2012年，原北京协和医院妇产科副主任医师龚晓明发布的一篇名为《宫颈糜烂——一个过时的疾病》文章纠正了很多人对于“宫颈糜烂”的错误观念。他介绍，“宫颈糜烂”本质上是宫颈“柱状上皮外翻”。


“宫颈糜烂”程度由雌激素水平决定

所谓 “柱状上皮外翻”是指女性宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生了位移，柱状上皮较薄，当它显露较多时，就会露出下面的血管，人们也就看到发红的模样了。

▲黄色部分是“柱状上皮异位”的发生位置

柱状上皮的运动主要受雌激素水平的影响，当女性处于生理期或孕期等雌激素水平较高的状态下，宫颈的柱状上皮细胞就会往外移，这时候就能看到像“糜烂”的红色细颗粒状。

当女性雌激素水平下降后，柱状上皮细胞又会退回内侧，“糜烂”自然也变小或消失了。在过去，“糜烂”面积往往被当做划分“轻度”“中度”“重度”糜烂的标准，显然是一种错误认识。


单纯的“宫颈糜烂”不需要治疗

既然只是正常的生理变化，不是疾病，那么“宫颈糜烂”也就不需要治疗。

所谓“宫颈糜烂导致宫颈癌”“宫颈糜烂致不孕不育”的说法也自然站不住脚，而那些宣称靠“扎火针”就能治疗“宫颈糜烂”的宣传，更是妥妥的不靠谱！

遗憾的是，因为知识体系更新不及时、医疗利益等多种因素的影响，“宫颈糜烂”依然以疾病的姿态活跃在部分医疗机构。龚晓明就曾直言：

不少不良医院，用“宫颈糜烂”作为吸引病人来妇科门诊的招牌，让健康人去一查一个宫颈糜烂，紧接着就是上药、输液，甚至LEEP、激光都上，动不动治疗费上千上万，成为典型的过度治疗的手段。


▲龚晓明分享的“宫颈糜烂”过度治疗案例

现实条件要求普通人对“宫颈糜烂”有一个基本的科学认知，拒绝各种忽悠，避免过度治疗。

要知道，不合理的治疗很可能让健康的你惹上某些妇科疾病，而真患有妇科疾病的你则可能因此延误病情。


其他宫颈病变要及时治疗

单纯的“宫颈糜烂”不是病，不需要治疗，但如果一名女性长期出现分泌物增多、颜色异常，异味等情况，的确要考虑到宫颈炎症的情况，这时候有必要选择一家正规医院进行正规的及时诊治。