中医对便秘的认识

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中医认为便秘主要为大肠传导功能失常，粪便在肠内停留时间过久，水液被吸收，以致便质干燥难解。本证发生于脾胃及肾关系密切。素体阳盛，嗜食辛辣厚味，以致胃肠积热；或邪热内燔津液受灼肠道燥热，大便干结；或因情志不畅，忧愁思虑过度，或久坐少动，肺气不降，肠道气机郁滞，糟粕内停，而成便秘。病后、产后，气血两伤未复，或年迈体弱，气血亏损，气虚则大肠传导无力，血虚则肠失滋润；或下焦阳气不充，阴寒凝结，腑气受阻，糟粕不行，凝结肠道而成便秘。

具体可辨证分型为以下几个类型：

热秘：大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干心烦，口臭，喜冷饮，小便短赤，舌红，苔黄或黄燥，脉滑数。

气秘：欲便不得，嗳气频作，腹胀满，遇情志不舒则便秘加重，纳食减少，胸胁痞满，口苦，苔薄腻，脉弦。

虚秘：临厕努挣，挣则汗出气短，便后疲乏，大便并不干硬，面色恍白，神疲气怯，舌淡嫩，苔薄，脉虚细；血虚见面色无华，头晕心悸，唇舌色淡，脉细。

寒秘：大便艰涩，排出困难，小便清长，腹中冷痛，面色恍白，四肢不温，胃寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟。