严君白：风池穴，7种刺法治病各不同（之三）

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透刺法
7.针向对侧风池（风府）透刺，主治颈椎等症。取2.5寸毫针向对侧风池（风府）透刺，进针1.5-2寸。向对侧风池（风府）透刺，类似于颈椎夹脊穴，可疏通经脉，调和气血，改善脑血供，故对椎动脉型颈椎病疗效更为显著。
眼教授经验：施针者宜气定神闲，抱元守一，仔细感觉针下气血之流动和患者的反应，深刺进针后若无针感，可推针稍变方向再刺入，随着针刺的逐渐加深，可出现第1次针感（浅刺），第二次针感（深刺），后组合较前者强烈。深刺法对顽固性疾病疗效较好。但是，在进针时，要时时与患者沟通，针感过于强烈的，或患者有眩晕、恶心、出冷汗、心悸等不适症状出现时，要及时停针。
风池穴的安全深度
针刺风池穴不当所致医疗事故，虽然不及风府、哑门两穴多，但也有报道。针刺过深，位置偏斜可以并发蛛网膜下腔出血。风池穴的中间深部为生命中枢——延髓，如针刺不当，可引起严重后果。因此，对于风池穴的安全深度，人体解剖学家也做了很多研究。
杨占林《关于风府、哑门、风池穴直刺深度的研究》表明：针向对侧眼球方向1-2寸，无进颅危险。2.针向前方直刺和针向鼻尖同样深度，以及左右透刺（横刺）更深（50-75mm）,亦无进颅危险。3.针向对侧耳屏或耳屏前缘方向，最易进入颅腔，此方向与椎动脉从枕骨大孔进颅腔方向相对应。针向对侧耳屏至颅腔深度如下，左风池（向右耳屏）：男性均值（41.21±3.82）mm，女性均值（43.88±4.61）mm，又风池（向左耳屏）：男性均值（41.21±3.6）mm，女性均值（43.19±4.71）mm。安全深度应再次范围内。但数据仅作参考，临床运用还要具体具体问题具体分析，如考虑个体差异，对瘦人适当减少进针深度，经验不足者还可使用艾灸和推拿手法，假以时日，也能达到一定的治疗效果。
严教授在实践中总结：风池穴的进针方向、深度不同，针感将随之而异，所获效果亦不相同，换言之，要达到不同的治疗效果，采用不同的进针方法。想要雁阵是否达到之来哦要求，则需通过“气至病所”的客观反映来判断。
                                                           本文摘自《上海市名中医学术经验集》，人民卫生出版社出版，作者/严君白、严晨、周奕阳。