122315294 发表于 2017-7-31 20:53:27

非酒精性脂肪肝的养护


养生指导
非酒精性脂肪性肝病的养生指导原则:防治原发疾病和相关危险因素、行为治疗、饮食调整和运动、药物辅助治疗,以及终末期肝病的防治等。既病防变,早期的综合干预,可以明显改善病情、防治疾病进展,对预后有影响。
发病后预防
饮食调养
在非酒精性脂肪性肝阶段饮食宜以清淡为主,保证必需的蛋白质、能量、维生素和微量元素摄入,不食油腻、刺激、煎炸、高能量食物,忌食热性的食物(如羊肉、狗肉、韭菜、龙眼、荔枝等)。肝硬化阶段应以软食、半流质或流质为主,保证足够的能量和蛋白质,低盐,少食多餐,适当补充含维生素和微量元素多的新鲜蔬菜水果等,不宜进食油腻、生硬食物等。禁止饮酒吸烟。
情志调养
中医学认为,恼怒伤肝,恼怒时人体肾上腺素分泌会出现异常,从而影响到肝脏,使疾病迁延日久不愈,甚至可以加重病情。忧思伤脾,久病致郁,肝脾失调,使患者的症状加重,日久可能促进疾病进展为终末期肝病。因此非酒精性脂肪性肝炎或相关肝硬化患者平时应保持乐观的心态,对自身的疾病有一个正确的认识,树立战胜疾病的信心,避免思想负担过重。拥有积极的生活态度、宽广的胸怀、愉悦的心情,才更有助于疾病的早日康复。
运动忌宜
肝主疏泄,肝藏血,发病初期,特别是谷丙转氨酶高于正常上限2倍或总胆红素升高的患者,应以卧床休息为主。静卧时肝脏的藏血量增加,可以减轻肝脏的损伤,有利于肝脏自身的修复。过度的劳累(包括体力劳动、脑力劳动及房劳等),会加重患者的病情,不利于疾病的康复。
当然,酒精性脂肪性肝炎恢复期的患者还是可以适当运动的。可以选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动,也就是通常所说的有氧运动,比如慢跑、中快速步行(115~125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、跳绳和游泳等,这些运动有助于降脂减肥、促进肝内脂肪消退。特别是肥胖患者,运动不仅可以消耗体内多余的脂肪、坚持体育锻炼,还能消耗体内能量,控制体重增长,辅助肝脏疾病治疗。
酌情膳食调治
针对我国人群膳食结构中营养素摄取存在的脂肪、盐、糖食过多,而优质蛋白质、矿物质、维生素等却摄入不足的现状,合理的营养饮食可以提高人体预防疾病的能力,促进疾病的康复。古人云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。”这是古人对营养饮食原则的精辟论述。而“虚则补之,药以祛之,食以随之”更进一步指出疾病除了药物治疗之外,还应重视营养饮食。
脂肪肝患者尤其要注意饮食。提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料),多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,少吃或不吃零食,睡前不加餐。在不影响患者胃肠功能情况下,可喝淡的绿茶、普洱茶、菊花茶、山楂茶调节血脂,以助于疾病康复。

本文选自《沪上中医名家养生保健指南从事》之《常见肝胆疾病的中医预防和护养》
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