老年人容易上当受骗？当心阿尔茨海默病！

laowang

电信诈骗、保健品诈骗、投资诈骗……当今社会上的骗子是防不胜防，并且他们的目标经常是老年人。除了叮嘱爸妈不要轻信天上掉馅饼以外，你可曾想过，老人防骗意识的降低，可能是患阿尔茨海默病前兆？

通常，通过传统的神经心理学测试，我们在阿尔茨海默病患者诊断之前，能发现一些轻度的认知障碍。不过，既往也有研究发现，患者早在出现轻度认知障碍之前，可能已经变得容易上当受骗了。换句话说，“容易受骗”可能是比轻度认知受损更早出现 的阿尔茨海默病先兆症状。

有学者认为，早在能检出记忆和思维受损之前，患者的判断能力可能就已经发生了细微的变化。那么，通过测量人的判断能力（比如防骗意识），是否有可能比传统的神经心理学测试更早识别出阿尔茨海默病的风险？

近日，发表在著名国际期刊内科学年鉴（Annals of Internal Medicine）上的一项有趣的研究便解答了这个问题。他们不仅用前瞻性队列研究从流行病学角度探索了老年人防骗意识的变化与轻度认知障碍以及阿尔茨海默病痴呆的关系，并且通过大脑尸检，从神经生物学角度探索了出现防骗意识变化的老年人大脑中是否也会出现阿尔茨海默病特征性病理特征的变化。

该研究纳入了来自芝加哥都市地区的935名入组时无痴呆症的老年人，研究者通过“诈骗意识调查问卷”获得参与者的在纳入研究时的防骗意识得分。并且每年通过详细的认知和临床评估进行轻度认知障碍和阿尔茨海默病痴呆的判定。另外，有264名参与者在死后进行了大脑病理学检查。

结果发现，在平均约6年（6±2.4）的随访观察期间，151人（16.1％）患上了阿尔茨海默病痴呆症，255名患者（27.3％）出现了轻度认知功能障碍。

防骗意识降低与阿尔茨海默病痴呆风险增加有关 [风险比HR，1.56  （95％置信区间CI，1.21至2.01）; P <0.001]。调查问卷中的评分越高，表示防骗意识越低，骗局评分每增加1个单位，痴呆风险增加约60％。

另外，防骗意识降低也与轻度认知障碍风险增加有关 [HR，1.47 (CI，1.20-1.81); P <0.001]。即使在校正整体认知功能的混杂因素后，这些关联仍然存在。

最后，神经病理学结果显示，防骗意识降低与大脑中阿尔茨海默病的病理性蛋白增加有关，尤其是β-淀粉样蛋白（防骗意识评分每增加1个单位，β-淀粉样蛋白大约增加0.22±0.10个单位; P = 0.029）。

因此，这项研究表明，老年人的防骗意识降低似乎与未来患阿尔茨海默病痴呆或轻度认知障碍的风险相关。阿尔茨海默病患者在记忆和思维受损之前，可能已有社会判断能力的变化。

所以，发现老人家特别容易上当受骗，除了报警打骗子以外，可能还需多留个心眼！